参加お申し込みフォーム

英検対策セミナーに参加を希望される方は、参加希望日の前日までに以下のフォームに必要事項をご記入の上、エントリーしてください。
フリーダイヤル : 0120-166-277（通話料無料・携帯・phsからでもかかります）でも受け付けております。開催日間際の場合、またはメールアドレスをお持ちでない場合は、フリーダイヤルをご利用いただきますよう、よろしくお願い致します。

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※ メールアドレス間違いが増えております。カンマとピリオドの間違い、.comと.co.jpの間違いなど、特にご注意下さい。
※ 携帯電話のメールアドレスをご指定の方で、迷惑メール対策として指定受信、ドメイン受信などを設定されている場合、本校からのメールが届きません。その場合は、受信ドメインにosakagaigo.ac.jpを追加指定していただきますよう、お願い致します。
※印は 必須項目になります。入力されずに送信されるとエラーとなり、送信できませんのでご注意ください。
お名前 (漢字)※ 姓  　 名  　  例) 山田 太郎
フリガナ※ 姓  　 名  　  例) ヤマダ タロウ （全角カナ）
郵便番号[半角]※ 〒 　例) 〒123-4567
　　★郵便番号を入力すると途中まで住所が表示されます
都道府県※
住所 [全角・英数半角]※ 住所の英数字部分は半角でお願い致します　例）大阪市中央区大手通2-3-10
↓アパート・マンション名、棟・室番号も正確にお願いします。

電話番号（自宅 or 携帯） [半角]※

  例）06-1234-5678
電話番号 or 携帯番号を記入して下さい。
メールアドレス [半角]※
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※ メールアドレスの間違いが大変増えております。記憶に頼らず、必ず確認してから記入するようにして下さい。
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 9/21(土)
英検対策セミナー
(10:00～13:00)		 参加する級にチェックを入れてください。
準2級
2級
準1級入門
なし(午後のみ参加)
9/21(土)
午後のイベント
(13:30～)
※通しで参加される方は
昼食を各自ご用意下さい。		 なし(午前のみ参加)
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オープンキャンパス半日型に参加(レッスン未定)
その他参加者（漢字）　お友達と参加される場合は、お名前を記入してください。
氏名 都道府県 市・郡
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